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確認勞動關係仲裁申請書範本

仲裁申請書 閱讀(2.18W)

勞動關係的確定意味着勞動者可以因此享受到勞動法的保護,那麼,以下是本站小編給大家整理收集的確認勞動關係仲裁申請書範本,供大家閱讀參考。

確認勞動關係仲裁申請書範本

確認勞動關係仲裁申請書範本1

申請人:馬**,男,漢,xxxx年4月22日出生,身份證號:xxxxxxxxxxxxx,家庭住址:xx省xx市xx區xxx紅巖村七組xx號,聯繫電話:xxxxxxxxxxxxxxx。

被申請人:**xx建設工程有限公司,住所地:xxx市xx新天地C區A棟1段*層商鋪*號,聯繫電話:xxxxxxxxxxx。

負責人:厲**

請求事項:

請求勞動仲裁委確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關係。

事實和理由:

xxxx年4月28日,申請人到被申請人位於烏魯木齊市西山西街四巷xx潤園項目部,從事木工的工作,被申請人未與申請人簽訂勞動合同。xxxx年*月*日上午10:00左右,颳起了大風,申請人被大風颳起的'一塊木板砸到右腿上,工友崔**及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫院就診,經該醫院診斷爲右側脛骨中下段骨折;右側小腿面板軟組織挫傷。

出院後,申請人多次與被申請人協商做傷殘等級鑑定,被申請人以各種不正當理由拒絕在工傷認定申請表蓋章,申請人無奈特向貴委申請仲裁,確認與被申請人之間的勞動關係。

此致

  烏魯木齊市****區勞動仲裁委

  申請人:

  xxxx年6月 日

確認勞動關係仲裁申請書範本2

申請人:潘某,男,xxxx年8月1日出生,漢族,住址:xx省XX縣XX鎮腰莊村9組村民。聯繫電話:

被申請人:xxXX建築工程有限公司,住所地:xxx縣x路x號 法定代表人:韓XX 聯繫電話:

請求事項:

請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關係。

事實和理由:

申請人於xxxx年5月23日經老鄉介紹來到xxXX工程有限公司位於石家莊市新華區的工地上務工,xxxx年6月7日早上上班走到該工地地下室門口時帶班長張XX叫申請人清理地下室模板,清理完畢後又讓申請人把牆上的模板撬下來,在撬的過程中由於用力過猛從鐵管上摔下來,隨即被工友們送往xx省人民醫院,經xx省人民醫院診斷確定,申請人構成腰椎骨骨折,發生該事故後工地上給醫院交了11000元后就停止了與申請人的聯繫。申請人多次與工地負責人陸經理聯繫,其表示申請人受傷住院與工地摔傷無關,申請人與其多次協商無果,由於無力負責沉重的醫療費用,現只得回家養傷。

綜上,申請人在被申請人承建的.工地工作受傷,而申請人對其承包的工程應當履行管理和安全保障義務,據此,申請人與被申請人之間已經形成了事實勞動關係。爲了維護申請人的合法權益,申請人特向貴委員會申請確認勞動關係。

此致

  xx省正定縣勞動仲裁委員會

  申請人:潘XX

  xxxx年12月20日

確認勞動關係仲裁申請書範本3

申請人:應,男,漢族,年月日出生,住xx市xx區xx鎮xx。

申請人:會,女,漢族,年月日出生,住xx市xx區xx鎮xx。

被申請人:xx築裝飾材料有限公司xx分公司,法定代表人:,住所地:xx市xx區xx鎮xx。

訴訟請求:

請求確認平與被申請人的勞動關係。

事實及理由:

xxxx年初,平進入xx建築裝飾材料有限公司xx分公司(又名xx建材經營部)工作,崗位是裝卸工。雙方沒有簽訂勞動合同,被申請人也沒有爲陳購買綜合保險。xxxx年9月18日17時40分,其在公司倉庫和工友崔xx裝貨後從車上跳下時摔倒昏迷不醒,被送往xx中山醫院xx分院救治,經搶救無效死亡。申請人和會分別爲死者平的兒子和母親。平死亡後,由於沒有勞動合同,勞動關係無法確認,被申請人不肯確認工傷並按法定標準賠償原告,申請人爲維護自身合法權益,故向貴院提起勞動關係確認仲裁,望裁如梭請!

  此致

  xx市勞動仲裁委員會

  申請人:

  年 月 日