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建築工傷賠償協議書範文

仲裁協議書 閲讀(3.04W)

建築工傷賠償協議書如何寫?下面是小編給大家整理收集的建築工傷賠償協議書範文,供大家閲讀參考。

建築工傷賠償協議書範文

  建築工傷賠償協議書範文1

甲方(用人單位):

乙方(工人):xx,男,xx歲,身份證號:

乙方於xx年xx月xx日在吉利區施工工地施工時不慎發生傷害事故,左手腕骨骨裂。事後,甲方立即將乙方送往醫院搶治,經治療後複查,現無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費xx,在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的.任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),合計人民幣5000元(大寫:伍仟元整),由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。

3、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,後果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協議後,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

  甲方(負責人)簽字:xx乙方簽字:

  日期:xx日期:

  建築工傷賠償協議書範文2

甲方(用人單位):××有限責任公司

地址:××

法定代表人:××,職務:××

委託代理人:××

乙方(勞動者):××,××年××月××日出生,×族住址:××職業:××有限責任公司職工身份證號碼:××委託代理人:××

乙方系甲方單位職工,因工作原因於××年××月××日在××地發生××工傷事故。為妥善解決乙方工傷待遇及善後有關事宜,甲乙雙方本着平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》和其他法律法規的有關規定,經協商達成協議如下,共同遵守:

一、工傷待遇:甲方同意向乙方支付的工傷待遇項目如下:(略)

二、補償金額:甲方一次性向乙方支付補償金人民幣××元。在甲方支付上述費用後,乙方放棄向甲方主張任何賠償費用的權利。

三、付款期限:

四、違約責任:

1、甲方遲延付款的,乙方有權要求甲方一次性支付餘款,並有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付逾期付款利息。

2、因任何一方違約而導致仲裁或訴訟的,應當向對方支付違約金。違約金的標準為對方因違約方的違約行為而受到的全部經濟損失,包括但不限於守約方依裁決或判決而支付的全部費用,包括訴訟費、律師服務費、調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費和住宿費等。

五、爭議解決方式:甲乙雙方如因履行本協議發生爭議,應當友好協商解決。協商不成時,則將爭議提交××勞動爭議仲裁委員會仲裁裁決。

甲方(簽章):委託代理人(簽字):乙方(簽字):委託代理人(簽字):簽訂時間:年月日