摘要：管理會計不同於財務會計，更重視對經濟活動的預測、控制和規劃，是一種有效的管理手段。在醫院財務管理中，要大膽引入管理會計，使管理會計覆蓋到醫院財務活動的各個層面，提高財務管理水平。本文對醫院財務管理中管理會計的作用體現進行分析，並提出實施管理會計的建議。
關鍵詞：醫院；財務管理；管理會計
一、醫院財務管理中管理會計的作用體現
管理會計是指以加工、整理會計資料爲基礎，對單位各項經濟進行規劃和控制，幫助單位管理層進行科學決策是一項會計工作，其職能作用如表1所示。在醫院財務管理領域中，應用管理會計的意義重點體現在以下三個方面：
1.財務預算控制作用
在當前的形勢下，財務管理在醫院內部管理中的作用日益凸顯，然而，有些醫院的領導將主要的精力放在醫院的經營上，他們覺得財務管理應當由財務部門負責，這種錯誤的認識，造成財務預算與執行相脫節的現象。管理會計在對財務管理進行預算時，會將醫院視作爲一個整體，並將財務預算管理看成整體中的一部分，在此基礎上進行綜合評價，這樣可以確保整體與局部的協調性和統一性，由此可見，管理會計在財務管理中的運用，可使醫院的財務預算水平獲得大幅度提升，對於促進醫院的穩定、持續發展具有重要作用。
2.醫療成本控制作用
管理會計通過價值工程及成本控制的原理，並結合醫院的經營目標，可對醫院經營決策及醫療活動的相關環節進行調控，由此可及時發現問題並加以糾正，確保了預算的實現。不僅如此，管理會計在各科室的成本控制中也具有一定的作用，其按科室業務量與額定收益對目標成本及利潤進行確定，據此對科室預算計劃進行編制，並定期對科室預算的執行情況進行檢查，找出預算偏差的原因並加以調整，從而使科室成本得到有效控制。
3.績效考覈評價作用
績效考評是醫院財務管理的重要工作之一，藉助管理會計的成本效益分析方法，對醫院的財務管理進行定期的考覈評價，除了能夠調動財務人員的工作積極性和主動性之外，還能夠增強考評過程的實效性，由此不但可以提升醫院的管理水平，同時，還能使財務工作的效率獲得提高，有利於推動醫院發展。
二、醫院財務管理中管理會計發揮作用的實施途徑
1.推行總會計師制度
爲使管理會計在醫院財務管理中的作用得以充分發揮，醫院可推行總會計師制度，從而健全財務管理組織體系。對於醫院而言，財務管理水平與醫院的發展有着密切的關聯，總會計師制度的建立實施，可使醫院的財務管理工作更加規範化，同時還能爲管理會計方法的實際運用提供條件，鑑於此，醫院有必要對總會計師制度進行完善，在此基礎上優化財務管理的組織結構體系，滿足醫院財務管理工作的需求，使醫院各項財務活動更加專業化，提升財務管理水平，助推醫院發展。
2.健全會計組織結構
醫院是一個相對比較龐大的.系統，整個系統中包含多個層級，鑑於此，可採取多層次的管理方法，構建管理網絡，將各個層級有機聯繫到一起。首先，醫院應建立管理會計與財務會計協同工作機制，藉助前者的方法拓展後者，在此基礎上完善管理會計組織結構。其次，醫院可建立責任會計，藉此來增強管理會計在財務管理中的作用，並制定責任會計制度，使責任會計工作的開展有據可依，同時，醫院各部門的經濟覈算工作可由責任會計負責，覈算結果直接上報總會計師。在實際工作中，可將責任業績分析作爲重點內容，並由各部門的管理人員擔任本部門覈算的責任人，從而構建起一個較爲完整的核算體系，以便更好地開展成本控制工作。
3.改進醫院成本管理方法
爲使管理會計在醫院成本控制中的作用得以最大限度地發揮，應在現有的基礎上，對成本管理方法進行改進優化，具體可從以下兩個方面着手：其一，對成本計量對象進行細化。結合自身實際，並綜合考慮成本預測與成本計劃的需要，對成本進行細分，具體可以分爲固定、變動、邊際、目標、責任等成本，以此爲依託，構建多元化的成本管理體系。其二，可對企業成本管理的成功經驗進行學習借鑑，並引入相應的管理方法，如作業成本法、目標成本法等等，對各部門及科室的成本控制責任加以明確，使全員上下都參與到成本控制當中，增強控制效果。
三、結語
總而言之，管理會計是一種先進的管理方法，將其應用到醫院財務管理工作中，能夠起到分析過去、控制現在、決策未來的作用。醫院要結合自身管理需求，將管理會計方法應用到財務預算、成本控制、績效考覈等方面，從而逐步提高醫院財務管理工作成效，豐富財務管理手段，促進醫院各項財務活動有序開展。
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